Zorgpolis Spanje - Interlux BasisPlus
De ”Zorgpolis Spanje - Interlux BasisPlus” is een zeer uitgebreide particuliere ziektekostenverzekering voor residenten en buitenlandse langverblijvers in Spanje.
De Zorgpolis Spanje Interlux BasisPlus komt in grote lijnen overeen met de particuliere ziektekostenverzekeringen, zoals die vóór de invoering van de nieuwe Zorgwet 2006 in Nederland gebruikelijk waren.
Overzicht van de zorgverlening:
- Vrije keuze artsen, fysiotherapeuten en specialisten.
- Vrije keuze privé klinieken in Spanje. U beschikt over eigen kamer met reservebed voor uw partner of begeleider.
- Geen lange wachttijden voor operaties.
- 100% vergoeding medische kosten artsen, specialisten, ziekenhuisopnames en medicijnen.
- Toetreding mogelijk tot 75 jaar. Daarna onbeperkt doorlopend.
- Bestaande kwalen en ziekten kunnen onder bepaalde voorwaarden worden bijverzekerd.
- Geen opzegging door verzekeringsmaatschappij bij hoge ziektekosten.
- Werelddekking inbegrepen - incl. VS, Canada, Australië, China en Japan.
- Europa dekking geldt voor maximaal zes weken per onderbreking van uw verblijf in Spanje.
- Werelddekking geldt voor maximaal zes weken per vakantiereis. En twee weken per zakenreis.
- Vergoeding ziekenhuistransport naar dichtstbijzijnde ziekenhuis alleen bij ongevallen.
- Standaard tandartsverzekering is inbegrepen: jaarlijks controle onderzoek en noodzakelijke gebitsbehandeling. Geen vergoeding kronen, bruggen en gebitsregulatie. Vergoeding prothesen tot 80% met een maximum van € 1.000 per jaar. Acht maanden wachttijd.
- Fysiotherapeutische behandelingen worden niet vergoed.
- Kosten bevalling tot maximaal € 1.000. Acht maanden wachttijd.
- Verband, breukbanden, krukken e.d. tengevolge van een ongeval zijn inbegrepen.
Premies Zorgpolis Spanje - Interlux BasisPlus: Tarief: 01/2009
| Leeftijdsgroep | Premie met € 250 eigen risico | Premie zonder eigen risico |
| 0 - 45 jaar | € 176,74 p.md. € 2.024,52 p.jaar * | € 220,13 p.md. € 2.535,90 p.jaar * |
| 46 - 60 jaar | € 238,85 p.md. € 2.740,03 p.jaar * | € 283,07 p.md. € 3.260,97 p.jaar * |
| 61 - 75 jaar | € 402,38 p.md. € 4.635,53 p.jaar * | € 457,36 p.md. € 5.268,79 p.jaar * |
| 76 jaar en ouder | € 532,80 p.md. € 6.137,86 p.jaar * | € 585,08 p.md. € 6.740,12 p.jaar * |
| *) | Voor betaling van de jaarpremie ineens is een korting van 4% in mindering gebracht. | ||
No claim vergoeding Nieuw!!
Heeft u het gehele kalenderjaar totaal geen ziektekosten declaraties ingediend, dan krijgt u het daaropvolgende kalenderjaar een no claim vergoeding gelijk aan twee maanden premie! Bij meerdere aaneengesloten declaratievrije kalenderjaren kan de no claim vergoeding oplopen tot zelfs vier maanden.
Deze kortingsregeling is met name aantrekkelijk, indien u kiest voor een eigen risico van € 250 per jaar / per persoon. U betaalt minder premie en u komt eerder in aanmerking voor de no claim vergoeding.
Acceptatiebeleid
De aanvrager dient een z.g. Eigen Gezondheidsverklaring in te vullen en een medisch onderzoek is verplicht. Binnen tien dagen ontvangt u bericht van acceptatie, of acceptatie onder voorwaarden. De Zorgpolis - Spanje - Interlux BasisPlus kent geen acceptatieplicht. Bij een eventuele afwijzing adviseren wij u om een beroep te doen op de standaard zorgverlening van de Seguridad Social (het Spaanse ziekenfonds). Hiervoor kunt u zich laten inschrijven in het Centro de Salud van uw woonplaats. Advies: Vraag bij het CVZ of bij uw zorgverzekeraar om het E-121 formulier, hetgeen u nodig heeft voor uw inschrijving in de Seguridad Social.
Opzegging van de verzekering
Twee maanden vóór afloop van het kalenderjaar kunt u de verzekering van uw kant opzeggen.
De verzekeringsmaatschappij kan van haar kant alleen opzeggen, indien u bij uw aanmelding onjuiste informatie hebt verschaft over uw gezondheidstoestand of relevante gegevens hebt achtergehouden. Ook bij frauduleus gebruikmaken van de geboden gezondheidszorg. Echter geen opzegging door de maatschappij bij hoge ziektekostendeclaraties.
Bij definitief vertrek uit Spanje vervalt uw recht op vergoeding van ziektekosten.